血液安全是血站人追求的永恒的工作目标,它直接关系到广大病患者的健康权益,关系到千家万户的幸福,关系到社会的和谐。大家都知道,无偿献血者捐献的血液需要经过层层把关,如对献血者进行仔细征询、规范体检和筛查,对血液进行成分分离、相关血液传染病因子检测、全程冷链运输等,全部合格后方可用于临床。其中,对献血者捐献的血液进行“滤白”也是保障安全的一条重要措施。
“滤白”,简单来讲就是对血液成分中的白细胞进行滤除;这里的“白”指的是白细胞,而去除过白细胞的血液则统一称为“去白血液”。
通常,我们捐献的血液被送往成分科进行成分分离制备之前,就要对其进行“滤白”,即将血液中的白细胞等物质去除掉。“滤白”的整个过程,就是先将一袋袋血液在“滤白柜”上倒挂起来,大约15分钟左右的时间,通过专门的滤盘装置,血液中的白细胞就会被过滤掉了。“滤白”后的血袋则会被放入大型离心机开始进行成分制备和分离。
那么疑问来了,白细胞不是被誉为“人体的健康卫士”吗?既然如此,为什么还要滤除血液中的白细胞呢?白细胞之所以被称为人体的“健康卫士”,因为它是我们体内的免疫防御细胞,能够排除异己:当人体受到外来的细菌、病毒等病原微生物侵入时,白细胞就会主动攻击、吞噬这些外来物,消灭和杀死它们,使机体免受外界病原微生物的侵害。可是当我们的白细胞输注给受血者时,却极易引起输血不良反应!
白细胞在我们体内发挥着重要的作用,但当它跟随着献血者捐献的血液一起输注到另一个受血者身上时,情况就大为不同了:因为当我们献血时,血中的白细胞带着在我们体内吞噬的细菌、病毒,一起存在于献出的血液内;而白细胞一旦离开人体便会成为短命细胞,3-5天便丧失活性,而它所吞噬的细菌、病毒却还存在。当这种血液输注给身体衰弱的病人,常可引起非溶血性发热反应、成人呼吸窘迫综合征、血小板输注耐受和输血后移植物抗宿主病等输血副反应。此外,一些存在于人类白细胞上的病毒,如巨细胞病毒、艾滋病病毒和T淋巴细胞病毒,也可通过白细胞的偶然输入而传染。所以,输血前对血液中的白细胞进行滤除,是为了减少给受血者造成不必要的伤害,使输血更加安全、放心。